Как долго можно принимать Метотрексат при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, которое наносит серьезный ущерб соединительной ткани и суставам, что может привести к инвалидности пациента. Лечение этой болезни включает широкий спектр подходов, включая лекарства, физиотерапию и операции. Метотрексат является одним из ключевых противоревматических лекарств. В данной статье рассмотрим дозировку, продолжительность приема метотрексата, а также возможные заменители препарата.
- Начальная доза и дозировка приема метотрексата
- Продолжительность приема метотрексата
- Как принимать таблетки метотрексата
- Замена метотрексата
- Выводы и заключение
Начальная доза и дозировка приема метотрексата
Для взрослых пациентов рекомендованная начальная доза составляет 7.5 мг метотрексата, который необходимо принимать один раз в неделю. В зависимости от активности заболевания и переносимости терапии, дозу можно постепенно увеличивать с инкрементом 2.5 мг в неделю. При этом не следует превышать максимальную дозу в 25 мг в неделю.
Продолжительность приема метотрексата
Важным достоинством МТ является возможность его приема в течение длительного времени без уменьшения активности и развития побочных явлений. Установлено, что более половины больных продолжают принимать препарат и через 5–10 лет после назначения. Однако оптимальная продолжительность лечения метотрексатом пока не установлена. Предварительные данные свидетельствуют о сохранении начального эффекта в течение не менее 2 лет при применении поддерживающих доз. После прекращения лечения симптомы болезни могут проявиться снова через 3-6 недель.
Как принимать таблетки метотрексата
Если метотрексат применяется в таблетках, то дозировка может быть изменена в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Прием таблеток по протоколу зависит от специфики заболевания и переносимости пациентом препарата. Обычная дозировка составляет от 15 до 30 мг метотрексата внутрь ежедневно в течение 5 дней с интервалом в одну или несколько недель (в зависимости от признаков токсичности). Курсы лечения обычно повторяют от 3 до 5 раз. Если метотрексат применяется в инъекционной форме, то обычная доза составляет 50 мг 1 раз в 5 дней с интервалом не менее 1 месяца. На курс лечения требуется 300-400 мг.
Замена метотрексата
Если пациент не переносит метотрексат или не достигает эффекта, то метотрексат может быть заменен на другой противоревматический препарат. Сегодняшние препараты, такие как лефлуномид, могут использоваться в качестве замены метотрексату. Лефлуномид является препаратом №2 в лечении РА и может быть эффективным заменителем метотрексата. В некоторых случаях, пациенты, которые не получают никакого эффекта на метотрексате, могут достигнуть неплохих результатов на лефлуномиде. Поэтому в случае необходимости, лечащий врач может решить заменить метотрексат на лефлуномид.
Выводы и заключение
Метотрексат является одним из ключевых противоревматических лекарств. Начальная дозировка должна быть 7,5 мг в неделю с возможностью последующего увеличения до 25 мг в неделю. Метотрексат можно принимать в течение длительного времени без уменьшения активности и развития побочных явлений. Однако, оптимальная продолжительность приема метотрексата не установлена, но предварительные данные свидетельствуют о сохранении начального эффекта в течение не менее 2 лет при применении поддерживающих доз. В случаях непереносимости метотрексата или не достижения эффекта, препарат может быть заменен на другие противоревматические средства, такие как лефлуномид.
